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讲我们的故事系列

——医联体模式下我院卒中中心建设探索2017年8月13日,我院召开了医联体成立大会,并与化州、电白、信宜人民医院及沙琅中心医院举行了签约仪式!这是我院贯彻国家医改精神、深化公立医院改革、推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗服务体系、建立分级诊疗机制和双向转诊的一项重要举措,我院响应国家医改政策,在我市最先成立医联体,为我市医疗资源整合优化做出表率。医联体的成立,为我们临床提供了平台,但医联体的内涵需要临床去丰富!我院卒中中心和胸痛中心的成立,如果能发挥医联体模式强大的资源优化和双向转诊功能,必能为茂名地区心梗和卒中患者提供快速、精准、规范、有效的救治模式和生命保障!我们医院作为茂名地区唯一的高级卒中中心,有强大的卒中救治技术,而卒中病人的救治,时间是最重要的关键因素,卒中绿色通道是卒中中心建设的重要部分。上图是我们在医联体下卒中中心对卒中病人理想的救治模式!当社区或二级医院发现急性卒中病人,特别是病情重、在溶栓取栓时间窗内的患者,能及时转运到有溶栓、介入取栓技术的高级卒中中心,救治稳定后转回二级医院或社区医院行康复治疗!而怎样才能让这种理想的模式能在现有体制下变成日常常规的医疗模式,是现

黄金波 

谈管理对团队发展的重要性

现在的我,正乘坐在G2365的高铁上,车上的小朋友咿咿呀呀的说话声显得整个车厢更充满了些许活力。突然更喜欢上坐高铁,它既能让你欣赏到沿途的风景,还能让你静下心来写点东西,记录生活工作点滴。         中国已快速切换到了互联网时代,尤其在微信这个产品里面能够得已体现。微信的问

DJJ 

颌内动脉-桡动脉-大脑后动脉搭桥治疗大脑后动脉解离性动脉瘤

广州医大二院佟志勇2025年7月大脑后动脉解离性动脉瘤常见于P1段或P2段,根治性治疗方案包括:动脉瘤旷置术+动脉瘤远心端大脑后动脉搭桥手术。大脑后动脉搭桥术式包括:颞浅动脉-大脑后动脉搭桥术(第一代搭桥);间置桡动脉或颞浅动脉的颅外动脉-大脑后动脉搭桥(第二代搭桥);间置桡动脉或颞浅动脉的颅内动脉-大脑后动脉搭桥(第三代搭桥)。可选择的颅外供体动脉包括:颈部颈外动脉,颌内动脉,颞浅动脉(主干),椎动脉V3段等。可选择的颅内供血动脉包括:动脉瘤近心段大脑后动脉(P1),大脑中动脉(M2),大脑前动脉(A1)等。由于第一代搭桥(颞浅动脉-大脑后动脉搭桥)桥血管(颞浅动脉末梢)的流量较低(20ml/min),旷置大脑后动脉解离性动脉瘤后,出现枕叶缺血的风险较大,因此这种术式逐渐被放弃。第二代和第三代搭桥术式中,选择术式的参考因素包括:(1)供体血管和受体血管之间的压强差充足,(2)搭桥血管之间的直径匹配度理想,(3)移植血管更短,(4)阻断颅内动脉的时间更短,(5)血管吻合操作难度更低。大脑后动脉重建术中比较理想的术式包括:颌内动脉-桡动脉-大脑后动脉(P2)搭桥(第二代搭桥),大脑中动脉

tong_zhiyong 

重点监控账户管理 精准打击异常交易行为

今年以来的监管数据统计显示,列入重点监控的投资者数量月均在200人左右,涉及60余家会员,每家会员的客户交易合规管理目标已较为具体集中。由此可见,《通知》为避免“撒网式”监管的弊端,旨在通过“精确制

刘成军律师 

18 GB/T35770-2022的发布与合规管理体系认证

ISO37301发布后,原来的推荐性指南(Guidelines)变为可认证的要求(Requirements)。在此背景下,国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会2022年10月12日发布GB/T35770-2022《合规管理体系 要求及使用指南》,等同于ISO37301,自2022年10月12日起实施。该标准发布,除了继续指导企业建立合规管理体系、促进企业合规管理落地外,一个重要的意义在于,这是我国企业申请合规管理体系认证的国家标准,标志着中国企业的合规管理体系可以依据该标准进行认证。将来,合规认证可能将是企业进入市场的一个重要证书,也可能是某些招投标中的准入资格证。在GB/T35770-2022出台之前,我国已有一些大型企业,例如中国电信、工商银行等,获得了不同境外认证机构颁发的ISO37301合规管理体系认证证书。目前,对于国内企业如何依据国内标准GB/T35770-2022进行认证,涉及到相关认证机构的能力要求、认证方式等问题,基本现状也还如同企业合规师考证一样,即市面上广告宣传可做认证的第三方机构一大堆,但目前还难以获知其权威性甚至真实性。不过,至少参与该标准起草的认证机构

丁彬同学 

4S店运营的"经脉"密码:用黄帝内经唤醒管理原力,解码客户心智

在汽车展厅的玻璃幕墙后,传统管理理论与现代消费心理正在上演激烈的碰撞。当4S店经营者们困在价格战与客户流失的泥沼中时,一部尘封千年的《黄帝内经》正悄然揭示着商业生态的终极密码。本文将从"天人相应"的哲学高度,解剖4S店经营中的人性迷局。阴阳失衡:现代4S店管理的"未病"之相展厅的金属冷光与皮质沙发的温润触感构成现代商业空间的阴阳两极。多数4S店陷入"阳亢阴虚"的病理状态:销售顾问的标准化话术如同机械复读,维修车间的效率指标压迫着技师的神经末梢。客户满意度调查表上的数字游戏,掩盖了真实的情感连接断裂。《素问·四气调神大论》中"春夏养阳,秋冬养阴"的智慧,在现代展厅转化为动态平衡的艺术。某高端品牌将试驾路线设计为"城市脉动"与"山水秘境"双模式,销售流程中植入中医问诊式需求挖掘,客户留存率提升37%。这印证了《内经》"阴平阳秘,精神乃治"的生态智慧。五脏协同:组织系统的自愈机制将4S店视为有机生命体,各部门对应五脏系统:销售是心的神明,售后是肝的疏泄,市场是肺的宣发,客服是肾的封藏,财务是脾的运化。某合资品牌通过"经络推拿"式跨部门轮岗,消除信息淤塞,使交车周期缩短22%,客户投诉率下降4

2xy-a 

静脉曲张的营养医学调理方案

在直立状态下,我们的血管每天都要运送7000升血液,其中,动脉负责将心脏泵出的富含氧气的动脉血输送到全身各处,静脉负责将代谢吸收后的静脉血运送回心脏。漫长的进化,让人类拥有了修长的下肢,这非常便于进行观察、捕猎、追击、逃跑等,但也让我们的下肢静脉血液回流困难重重—相比于动脉,静脉没有肌肉层,因此不能自主收缩,也就是不能通过压缩血液帮助回流;静脉壁更薄,因此更容易扩张、变形、渗出——这其中最容易受累的是大隐静脉和小隐静脉系统。当长时间站立、久坐、重体力劳动、遗传因素影响的时候,静脉瓣单向循环系统会逐步被破坏,导致血液淤积在静脉内,进一步加重静脉瓣损伤,同时压迫、刺激静脉壁和周围组织,经过一系列复杂病理生理过程的恶性循环,就造成了静脉迂曲变形、血栓形成、水肿、瘙痒、疼痛。上述这个就叫静脉曲张,是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。最典型的就是下肢静脉曲张静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身不是一种病,而是一种症状描述,是其他

林伟峰A 

宁受君子责备 不被君子包容

——重返凯迪社区感想 文/亦忱(凯迪特约评论员) 图为亦忱离开凯迪做的最后一次夜话       2016年12月上旬,亦忱邀约中国最知名的媒体人之一马云龙先生,在凯迪社区做完最后一期凯迪夜话,因事离开海南岛返回大陆,竟然在海口美兰机场的候机大厅里打开笔记本电脑,突然发现自己作为网站的内容安全管理专员的编辑号,被终结了管理权限。于是,我知道自己在凯迪社区工作的生涯,也就到此为止了。       相信所有熟悉亦忱在凯迪这个平台上,从普通网民成为专职的内容总监,到兼职的内容安全管理专员,再到今天凯迪社区特约评论员,这15年来我的所作所为,虽然可圈可点的故事并不多,但自从2010年10月3日我54岁生日这一天正式加盟凯迪社区,成为一个网媒的编辑,这八年来可说是一生中活得最有生命活力和张力的日子。       可以毫不夸张地说,曾经活跃于凯迪社区的十余名资深时评作者,他们的账号都是亦忱代为注册的。因此,在离开凯迪社区最初的日子里,我非常想不通这个问题:亦忱在凯迪网络仅拿职业编辑约一半的工钱,为凯迪社区的内容生产作出了令人印象深刻的贡献,竟然被莫名其妙炒了鱿鱼。       不过,在时过境迁之

亦忱 

无人机的六大发展方向

无人机    2017-02-18

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